普通门诊统筹政策实行两个月情况

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　　有政策就有“对策”，医保普通门诊实施，医院为了多赢利，也使出了不出“对策”。针对这情况，广州市劳动和社会保障局医保处处长张学文表示：拒不整改的，不排除取消其定点医院资格的可能。

　　医保普通门诊实施两个月后，50.3万人选点，广大参保人的基本医疗费用负担大降38.3％。然而，这一与参保人、医院利益息息相关的政策，在这两个月的运作过程中并不平坦：担心医保动了自己的奶酪，不少医院使出处方限额、多开自费药的阴招，使第二季度医院自费比例大增近五成。

　　昨日，广州市劳动和社会保障局医保处处长张学文表示，目前仅剩下个别医院还在搞“门诊限额”，普通门诊统筹政策实行两个月以来，情况到底怎样？广州市劳动和社会保障局医保处处长张学文表示，两个月以来，普通门诊次均医疗费用为141.5元，其中自费项目为23.4元，统筹支付费用为54.1元，大医院是55元，小医院是46元。参保人平均每月就诊1.3次，其中在大医院0.9次，在小医院为0.4次。事实上，医保部门对于医院的自费率作出明确要求，三级、二级和一级医院的自费率总体要求分别是15%、10%和5%。

　　按照这一数据计算，小医院每个病人每年的医保统筹额度仅为220.8元，远远低于年度400元的结算标准；而大医院每个病人每年的医保统筹额度也仅为594元，接近600元的结算额度，但也没有超出。

　　因为医保普通门诊刚刚实施，选点人数仅占总参保人数的19.3%，且大部分选点人同时看病（占76.9%），短期内表现出来的是参保人病人多，且就医比例比较高的假象。随着时间推移，越来越多的人选点，人均就诊次数还会下降，人年均报销的医药费还会下降。