随着人们生活水平的提高,女性健康逐渐成为热门话题。世界卫生组织的调查显示,中国女性40%以上患有妇科病,已婚妇女患病率更达70%以上。而在世界范围内,这个数字更高。作为女性健康的“头号公敌”,妇科病不仅为医学界所关注,也引起了人们的高度警惕。除了增强定期体检意识,在治疗和预防上起到积极作用外,欧洲的一些妇女健康组织今年更提出了“女性宝贝健康计划”,突出防护概念。本报记者也对广州女子医院妇科杨艳主任,请她阐释了对女性威胁最大的一些疾病,并提出了忠告。
四大疾病威胁女性
“现代女性面临的健康威胁确实越来越多。”杨艳主任指出,到2025年,我国还会增加两亿多人。人类寿命的延长和老化加快,以及生活方式的改变,带来了几个问题。
一是宫颈癌和乳腺癌等肿瘤的发病率不断增加。例如宫颈癌,它在女性生殖道肿瘤中发病率第一,全球每年新发40万至45万例,其中1/4到1/3在中国。周羡梅教授告诉记者,1958年至1982年的全国800万妇女普查,发现了10732例宫颈癌患者,小于30岁的仅12人。而1993年至2001年,仅在她们医院妇产科诊治的71例宫颈癌和癌前病变患者中,小于35岁的就达6例。另外,郎景和教授表示,乳腺癌明显增加,也是这些年的一个趋势。
二是感染。像念珠菌感染、衣原体感染和支原体感染等疾病,在临床上越来越常见。杨主任表示,在广州女子医院妇产科门诊,1/3的患者都有感染症状,其中又以青年人居多。而在这里面,有相当一部分是性传播疾病,淋病、梅毒、艾滋病都不少见。阴道炎等常见病的发病率近些年在育龄女性中也明显增加。
三是现代病。在杨艳主任看来,这类疾病是随着现代人生活方式的改变出现的,其中最主要的就是子宫内膜异位症,最大的受害人群就是20至50岁的女性。到他的门诊来看病的,36%的人有子宫内膜异位症。杨艳主任也在临床中发现,有一些很年轻的小姑娘已经存在严重子宫内膜异位症,整个盆腔都是封闭的,或者存在巨大的卵巢巧克力囊肿,可谓“触目惊心”。
四是盆底功能障碍性疾病。其中最常见的是尿失禁、器官脱垂。“这些病给女性带来极大痛苦,不但生活不便,很多社交活动都无法参加,劳动能力也减弱了。”杨主任对记者说,这类疾病的最大受害者是40岁以上的中老年女性。他们曾在北京做过一个5300人的调查,发现发病率居然高达38%。
除了妇科疾病,生殖内分泌科也存在一些发病率很高的疾病,如月经不调,出血等,“这些病的发病率一直很高。”杨主任说,此外,不孕的比例近年来也有不断增加的趋势。
全球妇科病已不容忽视
记者翻阅的一份资料显示,全球90%的妇女患有不同程度的妇科病。由于性行为提前、性生活开放等因素,美国妇科病发病率比较高,妇科器官伤害较大。哥伦比亚大学的琳达博士在接受《生命时报》记者采访时说:“在患者中,常见的是阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等。遗憾的是,一些人并不把这些当成病,其实疾病高发和她们日常生活不注意有很大关系。”英国和日本的情况比较相似,在医院的就诊病例中,患者对器官肿瘤更为重视。而南非和印度的情况则不同,疾病种类更多。
目前,对印度女性健康危害最大的是艾滋病和因分娩带来的系列疾病。印度“全国家庭健康调查”显示,印度城市中只有57%的女性知道艾滋病,农村为46%。为了避免艾滋病蔓延,印度政府针对妓女、吸毒者等高危人群进行了大规模宣传和防治行动,并开始着手在普通家庭、特别是未受过高等教育的家庭中重点宣传艾滋病危害,一些非政府组织也开始走进社区进行宣传,组织关爱女性健康的各种团体活动。