QQ咨询:381891111 健康专线:020-81891111
当前位置: 主页 > 内分泌 > 功血 >

女性该怎样诊断功血呢

  时间:2009-11-16 15:05  来源:广东妇科网   作者:网站编辑   点击:
文章摘要:
功血是指由于HPOU轴功能失调,而非为生殖道器质性病变所引起的,以月经失调为特征的异常性子宫出血。诊断功血首先在于确定异常子宫出血病因病理和临床分型,并排除生殖道器质性病变所致出血。

  功血是指由于HPOU轴功能失调,而非为生殖道器质性病变所引起的,以月经失调为特征的异常性子宫出血。诊断功血首先在于确定异常子宫出血病因病理和临床分型,并排除生殖道器质性病变所致出血。
  一、病史
  仔细询问个人发育史和月经史(初潮年龄、周期、经期、经量、伴随症状和体征)、病因和诱因、发病情况、诊疗过程,尤应注意所用激素和药物的名称、剂量、疗效、激素测定和内膜诊刮的病理结果。
  二、查体
  注意全身营养状况,有无贫血、血液病、出血疾病症状体征(出血点、淤斑、紫癜和黄疸)、淋巴结和甲状腺及乳房检查。盆腹腔有无肿物和肝脾是否肿大等。
  三、妇科检查
  未婚妇女仅作肛腹诊。已婚妇女应常规作三合诊检查。注意观察出血量、来源、性质、子宫颈、子宫、卵巢有无肿瘤、炎症、子宫内膜异位症等器质病变。肛查了解后盆腔和直肠情况。
  四、辅助检查
  目的是了解卵巢功能(排卵和黄体功能)和子宫内膜组织病理变化,辅助性检查有如下几项:
  (1)诊断性刮宫:欲监测排卵应于月经前1~2天或行经头6小时内诊刮。欲确定功血类型,则应于行经第五天后诊刮。诊刮兼有诊疗双重意义,故必须彻底全面,尤应注意两侧宫角部,刮出物全部送检。除未婚少女外,诊刮是功血诊疗必行步骤。
  (2)排卵和黄体功能监测
  1.基础本温(BBT):双相型曲线提示有排卵,高温相缩短(<8天)或不稳定见于黄体功能障碍。单相型曲线提示无排卵。
  2.阴道细胞学和宫颈粘液功能(数量、粘稠度、拉丝度和结晶型)检查:评估排卵和黄体功能。
  3.激素测定:包括:FSH、LH、PRL、E2、P、TO、17KS、17OHCS、T3、T4等。
  4.超声检查:观察卵泡发育、排卵和黄体情况,并排除卵巢肿瘤。
  (3)血液和凝血、纤溶功能检查:包括血红蛋白、红细胞、白细胞、血球压积、出凝血时间、凝血酶原时间、血清铁测定和必要时骨髓穿刺检查。
  (4)肝肾功能检查:包括:总蛋白、A/G、转氨酶(GOT、GPT、γ-GT)胆红素、BUN、血糖和血脂测定。

 

关键字: 功血
    
根据您所遇到的情况、专家为您推荐阅读以下文章:
安亚珍:副主任医师
  从事妇产科医疗工作近三十年,曾先后在上海复旦大学
杨艳:副主任医师
  广州女子医院首席产科专家,早年毕业于河南医科大学
关键词导航