尿失禁影响女性正常生活

文章来源：广东妇科医院　　更新时间：2010-06-02　　作者：信息发布员　　

【导引】女性尿失禁是指非随意的尿液漏出，尿失禁给患者带来了社交和卫生方面的麻烦。尿失禁是非致命性疾病，90年代中期开始被认为是影响人类的五大疾病之一。女性尿失禁是因为正常的储尿及排尿都是在膀胱压力与尿道压力不相协调。储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力

　　女性尿失禁是指非随意的尿液漏出，尿失禁给患者带来了社交和卫生方面的麻烦。尿失禁是非致命性疾病，90年代中期开始被认为是影响人类的五大疾病之一。女性尿失禁是因为正常的储尿及排尿都是在膀胱压力与尿道压力不相协调。储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力下降，使膀胱不能产生压力，从而得不到大脑的控制，所以不能通过主观意识控制，通过尿道排出。正常排尿需要大脑、神经、膀胱、尿道、盆底肌肉的共同作用。任何原因造成储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力下降，都会造成尿失禁。

　　大多数妇女尿失禁与年龄增加而导致盆底的退行性改变、阴道分娩引起盆底损伤性改变有关，但是随着年龄增加受产次的影响逐渐减小。常见的尿失禁类型有：

　　1.压力性尿失禁(张力性尿失禁)：指患者在盆底肌肉受损害的基础上，因锻炼、咳嗽、擤鼻、大笑或身体运动时增加了膀胱的压力而导致膀胱漏尿。

　　2.发射性尿失禁：指患者在未意识到要排尿时而出现的漏尿，其可能的原因为膀胱与其它结构间的异常开口，或者是从膀胱、尿道和输尿管漏尿。

　　3.混合性尿失禁：压力性尿失禁和紧迫性尿失禁可同时存在。

　　4.手术所致尿失禁：指在子宫切除术、剖宫产、低位肠道手术或直肠手术等手术后引起的尿失禁。

　　5.急迫性尿失禁：指患者有急切的排尿愿望，但因不能及时到达厕所而提前排尿。这发生在从膀胱至大脑的神经传导通路受损害时。

　　6.充盈性尿失禁：指发生在尿道超过了膀胱的容量时尿液的漏出。

　　产生这么多类型的尿失禁的原因有：

　　生产损伤：多次生育、尿道膨出、子宫下垂等。这是由于分娩的时候，盆腔肌肉受到不同程度的损伤，对盆腔内一些器官的支撑能力就下降，所以这样也能导致压力性尿失禁。临床发现经阴道生产的尿失禁比剖腹生产发生率高。

　　精神因素：因为工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏，无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。

　　手术损伤：直接损伤盆底肌肉和神经。

　　雌激素水平降低：更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜变薄，张力下降。

　　种族因素：大规模调查显示亚洲人尿失禁高于欧洲人。

　　肥胖：年龄大，腹部脂肪堆积腹压增高对膀胱产生较大的压力。

　　尿失禁是严重影响妇女患者生活质量的一种疾病，由于社会的偏见，很多女性患者一直生活在压力之中，有的人要带上尿垫才敢出门，有的人怕尿湿裤子而频繁上厕所，耽误了很多重要的事情。有的要花费很多时间和精力清洗湿裤子，还有的担心身上出现难闻的气味，不敢参加社交活动，甚至放弃自己心爱的工作。严重地影响了患者的工作和生活，给患者带来焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪，使她们容易产生孤独感，甚至出现抑郁症。

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