文章来源:广东妇科医院 更新时间:2010-05-25 作者:信息发布员
【导引】女性尿失禁 不容忽视。在人的日常生活中离不开贮尿和排尿。相当一部分妇女有难以启齿的痛苦不能快步走、不能登山、不能远行、不能大笑,感冒咳嗽更是尴尬,尿液会不受控制地溢出,医学上称为尿失禁。随着人类寿命普遍延长,女性尿失禁发病率逐年上升,据统计
女性尿失禁不容忽视。在人的日常生活中离不开贮尿和排尿。相当一部分妇女有难以启齿的痛苦——不能快步走、不能登山、不能远行、不能大笑,感冒咳嗽更是尴尬,尿液会不受控制地溢出,医学上称为尿失禁。随着人类寿命普遍延长,女性尿失禁发病率逐年上升,据统计美国妇女发生率为12~52%,欧洲为12~58.5%,我国有相当多的妇女以为尿失禁是正常现象未去就诊,或羞于启齿而不愿就诊,她们通常采用尿垫解决问题,因自觉不卫生、行动不便而消沉压抑、丧失自信最终造成与社会隔离,甚至连家庭生活都会受到影响。
正确看待和认识尿失禁,积极采取切实有效的治疗方法是提高女性生活质量的重要措施。尿失禁的常见类型有压力性、急迫性、混合型。其中绝大部分女性尿失禁是压力性尿失禁,多发生于中老年人,是由于分娩、难产、产钳等手术助产损伤盆底组织;盆腔内肿物使盆底组织压力增加;泌尿系感染、盆腔炎症、便秘、心衰引起水负荷过重等原因造成的盆底组织松弛,以及绝经后雌激素缺乏致尿道黏膜、黏膜下萎缩和盆底组织萎缩致使膀胱和尿道的解剖位置发生改变,尿道阻力下降,排尿自禁功能发生障碍,因此当腹压突然增加如大笑、咳嗽、喷嚏或活动时尿液就会失控流出。
尿失禁的治疗包括行为、物理、盆底肌锻炼、盆腔生物反馈、药物和手术治疗等多方面。因这些治疗方法多数效果不明显,易复发、患者依从性差以及传统手术操作复杂、适宜人群较少等原因,未能根本改变这一疾病对女性的困扰。1996年瑞Uppsala大学Ulmsten首先报道了无张力*****带尿道悬吊术简称TVT手术治疗张力性尿失禁。该手术采用合成材料作吊带,可在局麻下用专门的手术器械完成,具有操作简单、微创、快捷,治愈率高(86%)、复发率低等特点,较好的解决了传统手术的难点,达到了良好的手术效果。目前施行该手术者已逾15万人以上。是目前最行之有效的治疗方法。
随着人们的生活水平提高,自我保健意识的增强以及人口老年化的趋势,女性尿失禁将成为不容忽视的妇科疾病。
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