宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化,而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过,从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内获能,宫颈性不孕的主要机制是宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常。
引起不孕症状的宫颈疾病的原因有:宫颈畸形; 宫颈缺如、双宫颈畸形、先天性宫颈管狭窄、先天性宫颈延长等; 宫颈解剖位置异常:宫颈后仰,宫颈上仰等;
宫颈炎:子宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管炎等;
宫颈糜烂又分为:重度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、轻度宫颈糜烂。
宫颈糜烂症状:患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带多,常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带有血丝,少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴炎、外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。少数患者的不孕不育也可能因宫颈糜烂引起就及时到不孕不育专科医院就诊。
宫颈粘液功能异常:粘液分泌减少、粘稠粘液综合症等;
宫颈免疫学功能异常:抗精子抗体等。
宫颈炎引起不孕
宫颈炎是生育年龄妇女的常见妇科病,分为急性与慢性两种。急性宫颈炎最常见的原因是淋病感染,慢性宫颈炎多由于分娩、流产或手术损伤宫颈引起。临床上以慢性宫颈炎多见。
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