子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。按其感染的致病菌可分为结核性和非结核性两种;按其病程的长短,可分为急性和慢性两种。某医院田主任介绍:结核性子宫内膜炎是由结核杆菌感染引起,多继发于输卵管结核。非结核性子宫内膜炎较多见,由一般病原菌感染引起,常见于月经期、流产及分娩后,如分娩时胎盘或胎膜残留、月经期性交、长期子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤坏死引起的感染等。
有哪些症状
出现子宫内膜炎时可出现下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛、白带增多、稀薄、淡黄色,有时呈血性,月经仍规则,但经血增多,经 期延长,痛经常见于未产妇,急性期可有发热。子宫内膜炎的主要病理改变为内膜充血、水肿,有多量炎性渗出物,间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润,这些改变均不利于精子的上行及孕卵的植入和发育而造成不孕。
子宫内膜炎引起不孕的原因
①精子进入子宫腔后,细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低,使精子进入输卵管的数量大大减少,从而影响生育。②受精卵不易在炎性子宫内膜着床,或因抗子宫内膜抗体致着床障碍,造成不孕。③受精卵着床不稳固,极易流产,从而造成不孕。
建议疗法
治疗时除要及时应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器、清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等,有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流待炎症控制后再做诊断刮宫,以排除癌肿存在。慢性者有时也可考虑做理疗。
提醒:
·患急性子宫内膜炎时切忌性生活,因易引起炎症进一步扩散。又因阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在,女方对性兴趣下降和乏味。
·炎症被控制,刚恢复性生活时也不宜次数过多,以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。
·慢性者由于平时腰酸背痛,性生活又使症状加剧,白带增多,腹痛、腰骶部酸胀加重,性生活次数不宜过多,即使勉强性交也无快感和性高潮。或者当时有快感、性高潮,但因房事后盆腔充血,促使症状重现或加重。在性生活后有上述现象出现者可应用抗生素治疗数天。
·性交后及时将阴道内分泌物及精液等排出体外,或使用阴茎套性交,以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行扩散。
·为了减少因性生活时盆腔的充血状态,以防止症状复发,利于控制疾病,性交姿势宜采用女上男下,由女方适当控制体力及性兴奋为宜。