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阴道斜隔综合征的临床表现

  时间:2011-02-16 16:16  来源:广东妇科网   作者:张医生   点击:
文章摘要:
初潮前因无症状极少就诊,症状出现的平均年龄:Ⅰ型:14岁,Ⅱ型17.5岁,Ⅲ型15.5岁。初潮至症状出现平均时间:Ⅰ型为2月,Ⅱ型2年,Ⅲ型3年,症状出现至就诊时间,有报道最长者达8年。

  1.年龄:初潮前因无症状极少就诊,症状出现的平均年龄:Ⅰ型:14岁,Ⅱ型17.5岁,Ⅲ型15.5岁。初潮至症状出现平均时间:Ⅰ型为2月,Ⅱ型2年,Ⅲ型3年,症状出现至就诊时间,有报道最长者达8年。
  2.痛经:为各型斜隔的共有症状,占80%。一般在初潮后不久即出现进行性加重的痛经,多在下腹部,可向骶尾部及肛门放射。Ⅰ型的痛经比Ⅱ、Ⅲ型严重,常为患者就诊的主要原因。
  3.阴道排出脓性液体:月经期间,自阴道排出大量脓性分泌物,为本病的第二个常见症状,占67%,其发生和病变类型有关。Ⅰ型因系无孔斜隔,故无此表现,而Ⅱ,Ⅲ型大都有阴道流脓的表现,出现时间较痛经晚。Ⅱ型在一侧穹窿部或阴道侧壁可见排脓性分泌物的小孔,Ⅲ型可见脓性分泌物自暴露的宫颈口内排出。
  4.阴道壁肿物:因被隔阴道积血和脓液积聚,常可在一侧穹窿部或阴道侧壁触及囊性肿物,Ⅰ型可触及张力较大的肿块。Ⅱ型及Ⅲ型部分患者可触及张力较低的肿块。
  5.其他:一侧子宫颈暴露不清,子宫外形不规则,位于阴道壁囊性肿物之上。
  6.斜隔发生的侧别:Johansen报道7例中,6例发生于右侧,占86%,另一报道6例中,5例发生于右侧,占83%。

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